會想做這樣的了解與分類，是有感「踏入諮商室案主的初始狀態」的各種差異，並非是諮商課本裡提到的「典型個案」：〈知道什麼是諮商，並且有一個確切的發問。〉
有些案主想改變，但除了嘴巴說說，只是等候診斷、建議；有些案主想改變，不過更認為別人要負責營造他想改變的契機條件，例如「先有人愛，他才要自我成長」；不想改變的並不會進諮商，有些認為可以自己處理、繼續壓抑，直到崩潰才被送來…這些差異，不要說諮商的工作期，光是建立關係，都遠遠與當初訓練時那些典型個案已具備的條件差異甚大。
本篇描述初談案主的心理條件差異，其他背景、文化、教育、情緒障礙等暫不列入。我簡單將這些狀態分為四類，提醒自己分辨來談者的初始狀態，初談也許只能「播種」，或許只能「傾聽」，也許就一起看看、彼此好奇，或者生活關懷，給一些資源轉介但不勉強。知道來談者不同的狀態，理解此刻他們重視什麼，也比較知道自己可扮演什麼角色。
基本類型：「志願性」與「責任區分」兩向度
A.典型案主：
有改變意願（志願），並承擔改變自己的責任。
帶著準備好的狀態而來，知道自己想談什麼，有動機，有一個確切的問題，主動發問，對於不明白不清楚的地方也有開放性。確認所面臨的處境及問題後，能扛起想改變的責任，像是一個積極進取的好學生，目標明確，令人放心也令人喜愛，很快進入諮商的核心議題。
◎應對：
聆聽，不特別作為，等待時機進入核心主題。
B.逃避型（1）：逃避自己。
有改變意願（志願），但認為是別人的責任。
此型案主知道現實處境，但認為自己無能為力，把自己放在被動位置。他認為「想改變，可是需要有人給他動力」，他想遇見可以讓他改變的人；反過來說，他在現實裡屢屢遇不到這樣的人，認為父母不夠懂他、沒有真正理解自己的朋友、伴侶沒有把他擺在第一位…因為這些人不夠真心誠意、不夠用心善待，才讓他動不起來。他不主動溝通，固執，或溝通時自顧自的，覺得對方根本不在乎，他越想越覺不公平，充滿抱怨、怒氣。
他敏感外在環境，細數每個人每件行為，過度詮釋，當不符他期待時，關門崩潰哭天喊地，當符合期待時，他反而愣住不願相信，最後錯過。他不斷宣稱需要幫助，然而他並不知道自己要什麼。（類似邊緣性人格）
此型案主常談改變，其實未準備好面對自己的責任，他們等待「契機」，以為遇見某個時間點或某個人，遇見了改變就自動發生。案主認為自己無力改變，也就逃避了自己該負的責任，同時又對「始終沒人理解他、幫他」這件事感到憤怒與抱怨。這裡所指的憤怒與抱怨是幽微的、不明顯的，案主有時會以「譴責自己要求太多」加以包裝，令聽者感到他「怨人罵己」的矛盾。他生氣，又壓抑不該那麼想，避開覺察自己的需求，怕是一旦知道了恐怕就要負責，但又對自己沒信心，知道了不能改變只是徒增傷心。他希望有人主動看見、理解、安撫，不想冒被拒絕的風險。
◎容易產生的官能症：雙極性、歇斯底里
壓抑的怒氣與抱怨，算是強能量，這一型的案主其實情緒很滿，易衝動、常崩潰，多數人生活仍可以維持，但過得很不愉快。被愛的欲望不敢明講，但會以充滿「憤怒抱怨」情緒的替代行為出現，強調他人該負責，EX強調不被善待、社會不公、強權壓勢、人人自私自利等…與人相處的態度則具有過度禮貌、小心翼翼、自我中心等樣貌。
情緒壓抑至一定程度，強能量尋外爆發，會有歇斯底里、重複或強迫行為，亦會躁鬱情緒交替（能量用完，掉入憂鬱症）。
◎小說人物：郁達夫的小說《沉淪》，在〈微雪的早晨〉此篇所描述的朱生，是一位到外地讀書的窮農子弟，他喜歡青梅竹馬的富家女，因家境差異甚大不敢提，他冀望讀書翻身，等門當戶對才敢提親，然那位富家女已要出嫁給另一個富商了，小說寫道：「之後…朱君的性格比從前有點不同了…他老拖了我上酒店去喝酒。拼命的喝幾杯之後，他就放聲罵社會制度的不良，罵經濟分配的不均，罵軍閥、罵官僚，莫了他尤其攻擊北方農民階級的愚昧，無微不至。我看了他這一種悲憤，心裡也確實為他所動…」（P.92）
◎應對：
案主特性：（類似邊緣性人格）
1.自我中心：敏感、衝動，看到黑影就開槍；只想著自己被虧待，情緒若不被安撫，什麼也動不了。
2.衝突矛盾：壓抑需求、不面對自己與責任。
3.理性強、能量高：容易爭論，但爭贏也沒有效果。
4.困難點：持續躁症後轉為憂鬱症狀。
▼作法：穩定諮商關係，焦點從照顧案主轉向諮商兩人關係的看見，以諮商關係做此時此刻的覺察與練習。直接滿足案主所要求的將永無止盡，他的一切由他人決定時，什麼也改變不了。
C.逃避型（2）：逃避挫敗
沒有改變意願（非志願），覺得都是自己害的
與前者相反，這型案主知道是自己的問題，但偏狹解釋，覺得全都是自己害的，自己若能振作，就應該可改變全世界，因此對「現實處境」反認知不清。認為自己該做卻做不到（自我譴責：該死），於是逃避現實（逃避問題）、逃避挫敗（參考：《挫敗感的分析》）。
逃避現實者會拒學、拒出門，避開一切社交場所，不接受任何情境刺激；逃避挫敗者則讓自己無感，對任何人、事、物都失去興趣，沒有喜怒哀樂的明顯表現。
這型案主的自我中心是，以自己有限的資訊解釋一切，認為自己無法預測、解釋、控制，同時也是自我貶抑的，自責、放棄、沈默、自卑。自己既然沒用、沒價值，就不值得別人去救，反而不會求助。
案主壓抑情緒，假裝過的好，其實他想得到幫助，但又覺得不該叨擾別人浪費時間，常內心衝突「真值得被救嗎？可以浪費別人時間嗎？」。爾後生活漸漸變調、人際挫折、枯燥乏味、無聊孤獨，沒有活著的感覺，潛意識替代行為是暴食、厭食、對小事憤恨不平、焦慮的強迫行為（洗手、狂買）、生理變化（掉髮、經期混亂）、自傷、自殺…他們會進諮商室，通常是生活出了嚴重問題，無法再掩飾而被帶來。攻擊向內的自我譴責，消耗能量甚多，這型案主會走向憂鬱症。
◎小說人物：郁達夫的小說《沉淪》，在〈沉淪〉此篇男主角，他到日本留學，性格孤冷憂鬱，沒有朋友，他有渴望但不敢表達，逐步逃避挫敗與現實，最後轉租至海邊的小屋子，無人知曉，他痛罵走入酒店的自己：「我怎麼會走上那樣的地方去的？我已經變成一個最下等的人了。悔也無及，悔也無及。我就在這裡死了罷。我所求的愛情，大約是求不到的了。沒有愛情的生涯，豈不同死灰一樣嗎？唉！這乾燥的生涯，這乾燥的生涯，世上的人又都在那裡仇視我，欺負我，連我自家的親弟兄，自家的手足，都在那裡排擠我到這世界外去，我將何以為生，我又何必生存在這多苦的世界裡呢？（P.61）」
◎容易產生的官能症：抑鬱（憂鬱）症
這一型案主幾乎不見情緒，生活退縮，毫無感覺。放空與抑鬱耗去許多能量，因此這型案主能量很低，沮喪低落，重度者連「想動」的念頭都沒有。重度者抑鬱太深太久，談話、基本生活都會困難，他們的內在是不轉的，心靈如同癱瘓一般…
◎應對：（類似憂鬱症）
1.自我中心：缺乏資訊並偏狹解釋、封閉空轉。
2.放棄溝通：重度者腦袋不運轉，放空，等待指令。
3.能量低：躲起來、退縮。
4.困難點：如何啟動他們「自己值得拯救」。
▼作法：助人者要多主動，並以結構性要求、關係支持、製造具體成就加以回饋，使案主相信自己的本質。
◆PS：B、C型是對稱的類型，然也有兩者特性皆有的，跟躁鬱症交替的型態類似。能量高、有力氣時會往躁期（B）發展，能量低時則往鬱期（C）發展。諮商工作期要如何作是另一個議題，有的相信要促進自我覺察，有的則不更動案主的參考架構採取間接溝通，暫不在本文討論範圍。
D.偏執型
沒有改變意願（非志願），認為全都是別人害的。
這型案主問題明顯，外人看的清楚，但他認為自己會這樣都是別人害的，因此是別人有病，他只是倒楣。他自尊高（掩飾自卑）又充滿負能量，帶有控訴的憤怒（態度蠻橫無理），對談只能聽他講，沒有任何調整空間，不認同他就不是同一國的。這型案主理應生活不適應，但為什麼還能維持一般生活呢，因為尚有與他共舞的對應關係（EX：「媽寶」，由於有全能媽媽，才可以有明明30歲以上的寶貝兒子），他的漏洞由對應關係遞補了，延長固有而無效的模式，此時來諮商也難有施力之處。
◎應對：
聆聽，不贊成也不反對，等時機再切入討論，促發改變動力。不過一般仍很難，除非對應關係有所變動不能滿足他。
參考資料：《沉淪》，郁達夫著，1921/2000，台北市，花田。
短篇小說《沉淪》，為中國近代小說家郁達夫最有名的作品之一，講述清朝末年一個年輕人東渡日本求學，周遭人對他沒有異常，但因懷抱著身為中國弱國的自卑感，暗自懷疑別人對他歧視，加上性格冷漠、性苦悶、沒有朋友，思想壓抑，逐漸沉淪，最後得到憂鬱症。
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