林仁廷心理師的社會心理講義

談到被案主放鴿子，以我工作十幾年來說，大概可以開一座鳥園了。

當心理師被放鴿子，他們的心情怎麼樣呢？有人說心理師見怪不怪，早已練就一身鋼筋鐵骨，案主不來還可以偷閒呢。真是這樣嗎？才怪！被放鴿子，哪有不受傷的。關係是互相的，當一段關係突如其來的中斷（即使是剛開始而已），都有它的影響，諮商關係也是如此。

心理諮商初期也是醫病關係，隨著諮商時間與諮商關係的建立，心理師會逐漸脫離醫師治病的角色，轉為瞭解案主的重要他人，甚至被案主所依賴。對放感情的心理師而言，受傷也是人性，太多次了就會退回醫病關係保護自己，變成了沒有諮商特色的醫療行為。是的，當不需要了，諮商關係是可以喊卡的，就直接跟心理師說吧。

心理諮商的場構

心理諮商的初期是建立關係，然初期對案主來說，很習慣以「醫病關係」看待--即「敘說病情，得到解方」。

醫病關係是病人來看病，只說症狀，哪個醫生不重要，能治病最重要，病是主體（此刻開重藥有效果更受歡迎），但有趣的是，我們會感念一個醫生好不好，則是另一個面向：是否親切、溫暖…等「人」的互動，這兩種表現的比例不同，從而讓病人評估這醫生行不行、好不好…

心理諮商初期，也是醫病關係，有的人要解決處方、有的人要情緒放下、有的人要解惑梳理，另一面則看心理師是否親切、溫暖問候…這些看診習慣是制度與人性的影響，無可厚非，隨著諮商時間與諮商關係的建立，心理師會逐漸脫離醫師治病的角色，轉為瞭解案主的重要他人，甚至被案主所依賴。

對案主/病人來說，一開始的期待兩者雷同，但對治療者來說，諮商與醫病在初始階段就有很大差異。

日本心理學家河合隼雄說過：「心理師最大的武器是『同理』。」，而人本心理學家羅傑斯也說讓人們心靈成長的沃土是「心理師『無條件的關懷』」，意思是，無論怎樣的人來談，心理師的焦點都在「症狀」以外的「人」，有興趣、會好奇、懂傾聽，不帶批評地認同他的苦難。要對陌生人有這些反應，除了諮商輔導的訓練，心理師個人也要「放感情」，即使是初期關係。

放了感情，心理師會想知道案主怎麼了，又經歷了什麼而變成現在的樣子…那是一種無條件的關心。「放感情」具體的說就是「我想多了解你一點。」光這一點，就會與醫病關係的設定相差甚遠。

在諮商室的特殊空間裡，心理師想關心案主，那案主一定要接受嗎？當然有拒絕的權利，尤其是受過傷害、有信任議題者，他們建立關係時必會擔心、害怕、憤怒等矛盾感受，然只要諮商繼續，也為自己堅持不中斷，剩下的就是心理師的工作。只要諮商持續，在那個空間，就是心理師負責的範圍，心理師以自身作為工具/容器，就算關心被拒絕，也會再為關係日後發展做覺察與新的探索，不會因此放棄的。至於被拒絕的感覺，則私下找機會自我處理。

受傷的那刻—案主突然不來了

被放鴿子的那刻，也就是案主突然不來了，沒有通知、聯絡不到，就算接通電話也是輕描淡寫的說某種理由不能來了。

案主不想來，有些是可以預期的，例如他被強迫來，一結束馬上起身就走，或者談得不滿意時他無話可說了，由於可以預期，大部分心理師會當場澄清而結束諮商。

有些案主不願意討論這些，他當場談得愉快、感覺信任、允諾療程，卻在下週諮商時才放鴿子/取消，有的從此不接電話、人間蒸發，只剩心理師自己消化這個錯愕。心理師會想：「上次哪裡做錯了嗎？」、「是不是忽略了他的某個訊息？導致他不悅然後不來？」心理師無法確知什麼原因，只能猜測、自我檢討，同時心理隱隱地受傷。只要是人，在主動無條件關心下，卻被無預警拒於千里，連個澄清的機會都沒有，就會感到受傷，更可能下意識保護自己，先行試探，下次不要那麼快主動、那麼快放感情。

我相信案主不來/取消必有自己的理由和矛盾，甚至身不由己，當案主在選擇的時候，「不來」是一個很習以為常的作法，又或者以為像醫病關係，沒有需要了、自己想通了就不再回診。選擇不來是人性，由於場構的不同，案主約好諮商卻放心理師鴿子，對放感情的人而言，受傷也是人性，太多次了就會退回醫病關係保護自己，變成了沒有諮商特色的醫療行為。我自己工作了十幾年，被放鴿子都還是會有刺痛感，那座鳥園是很大的陰影啊。

不想談時，就直接跟心理師說吧。

不想談時，就直接跟心理師說吧，讓他知其然。

我自己的經驗，免費諮商很常被案主放鴿子，當天還談到未來，下週就放你鴿子也不接電話（或許是對我不滿意，但沒有機會討論），早期我還會電話追蹤，請對方回來再談最後一次，但總是推託搪塞令人挫折：「我覺得不需要了。」、「別人聽到我去諮商覺得有病，所以我不去了」、「臨時有事」、「好，我會再約去談（客套話、根本不會約）」。也許心理師可以自己打電話問，但在電話裡很多事是講不清的。

是否繼續諮商的自主權本來就在每個人手上，談幾次後決定不來，無論甚麼理由就直接跟心理師說吧，別太輕易逃避諮商關係，以後也會習慣逃避所有的關係。讓關係結束也有個程序吧，在討論中可以更明白自己真正想要的是甚麼，也讓心理師再學習。

沒問題，當不需要了，諮商關係可以喊卡。主動提出，剩下的就交給心理師， 別輕易「放鴿子」成為心理師心中的隱痛啊。

分類：心理師職場生存