『領域』的空間，包括距離與大小，基本以當事人為中心發展出一個「圓」的概念（圖二），在那個「圓」的半徑範圍裡，當事人可以覺察任何事的發生，包括物理性的動靜、人際關係的小動作與情感，並依此訊息決定自己下一步怎麼做。
這些雖是漫畫的想像，然並沒有離現實太遠，為對抗生活困境，每個人內心都有力量並發展出強大的應對方式。Viktor E. Frankl是存在主義、意義治療的心理學大師，猶太人的他被關進二戰納粹集中營，每天都面對生死的篩選，為了不讓心智崩潰，他發展出「意義的追尋」存活下來，可見人類內在力量的運作。
強大的應對方式是什麼？從漫畫的啟發裡，我認為是，每個人如何創造出自己的「領域」與「法則」。「領域」是一個空間，可以掌握其中的所有事；「法則」則是自身能力的應用，妥善運用才能或特殊能力應對困境、解決問題。領域與法則的創造是一種自信能力。
圖:漫畫[獵人]的念
「領域」與「法則」（Field and Rule）
此篇是以專業助人者角度撰寫如何治療憂鬱症的概略文章，文長。一般讀者可以先作為觀念了解，若以朋友身分協助當事人請把重點放在2.3.，以理解、接受與說明即可，會比專業助人者（但不熟的關係）有更大的幫助。若讀者本身有憂鬱症，結合上篇下篇最大的重點是「請不要單靠自己、嚴格要求自己要馬上好起來」，憂鬱症是自我保護的機制，會當局者迷，請勇敢尋求幫助。
與憂鬱症當事人進入長期諮商，起點一定是深度關係的建立，沒有關係作底，改變連邊都談不上，接著進入5.6.7.的循環來來回回向上（也有可能向下），有時順時針有時逆時針。諮商關係是安全的基石，然「諮商關係」本身沒那麼神，由心理師本身作為楔子在兩人關係作連結，讓當事人在諮商關係裡移情與拉扯，一旦關係重要了，便有信任與依賴、關懷與衝突、溫暖與陰暗的共存，如同一塊好的土壤，既充滿營養也有蟲子亂竄，缺一不可。助人者要有能量承受這樣的衝撞。長期諮商關係是「母雞帶小鴨」，彼此不同，卻必須如親子般相處，並期待小鴨長大後變成天鵝，離開母雞。
圖解：簡論憂鬱症治療方向
前述
憂鬱症讓當事人陷入了一種症狀：『與自己失去連結，也與他人失去連結。』在第一期病程，防衛機制的情緒或行為表現至少證明他仍企求與他人互動，只是搞得四不像，進退維谷罷了；在第二期病程，則是完全放棄作任何連結，當事人陷在一座孤島。
『抑鬱』：『因為過度壓抑，導致無助憂鬱』。可怕的是，一旦習慣成自然，憂鬱還會變成性格的一部分。
挫折創傷啟動防衛機制，然而每個人還是有他根本的需求、希望怎樣的欲望，他仍會表達，只是在防衛機轉的重組下變得四不像，反而更惹人嫌，結果更挫折。心理諮商便是要找出當事人在乎、渴望又害怕的點，層層推理，把四不像還原為「真相」，諮商更要在攜手共尋的過程中，讓對方相信挫折只是生命歷程的一部分，而不是自己的全部。我把憂鬱症分為兩期，第一期是壓抑情緒，第二期是壓抑自主，後者是比較嚴重的。
憂鬱症讓當事人陷入了一種症狀：『與自己失去連結，也與他人失去連結。』在第一期病程，防衛機制的情緒或行為至少證明他仍企求與他人互動，只是搞得四不像、進退維谷罷了；在第二期病程，則是完全放棄任何連結，當事人讓自己處在一座孤島。
（上）先介紹形成與病程的心理歷程，文長。
一齣有心理動力的戲劇都有三角色：壞蛋、勇士、無辜者。要成為拯救者能力要強，而成為迫害者則不被社會接受，因此以「受害者之姿」出現的比例最高，而且扮演容易，第一次就上手。
我覺得卡普曼要提醒的是，角色畢竟是配合情境、溝通目的演出，最重要的還是回到「決定怎麼演」。是自己決定的結果，而不是逃避的自動化反應。
故事：
野比大雄（V）一如往常哭著跑回家，上二樓看見哆啦A夢就抱著嗚嗚噎噎說又是胖虎小夫（P）聯合起來不讓他參加棒球比賽。大雄打也打不過胖虎，說也說不過小夫，自己就是全世界最弱的人，他該怎麼辦，靜香在旁用同情眼光看，以後怎可能嫁給他呢…大雄一把鼻涕一把眼淚，幾乎是短篇中熟到不能熟的老戲碼。
一般人談「人格」，習慣以「類型」作區分，例如12星座，各有不同人格特質與偏好，人格定向了張三的行事作風，彷彿張三這個人的意識常有盲點，人格與意識各行其事，或者人格才是主人。背後假設是，我們無法、不能了解真正的自己，才需要藉由「分類」知道自己的可能樣子。
精神分析學家榮格（Jung）對人格的概念並非如此，人沒有分類，性格表現的差異來自發展與習慣，要通往內在，深度認識自己，人才能「完整」，每個人都有自己的路要走，邁向「個體化」就能在生活裡運用自如、做決定、負責任，走向「自我實現」。這一段有許多心理學名詞，暫不仔細解釋，光從表面字詞意義應該也可以懂。
人格類型？
之所以有類型，其實是人格表現的常態不同，讓我們覺得張三是條理分明、講秩序、隱藏情感的人，但並不表示他就沒有熱情、激動、柔軟的一面。榮格的著作《心理類型》將心靈結構中屬意識的功能分為四種，最擅長使用/習慣某種功能的人，就會被稱為某類型的人。另一個名詞是「面具人格」，是社會化的程度，與心理類型不是直線相關，不妨將心理類型視為「心靈運作的方式」。
四種功能如下：
移情的諮商小說請參閱【諮商小說】：諮商室裡的愛情移情
這裡闡述移情（transference）的心理學概念與諮商關係。
三個重點：（1）移情是類似親子關係的再現（2）不要害怕移情：案主會混淆生命早期的需求與成人性慾，但心理師可以辨識（3）移情是治療的關鍵，治療要以此關係為中心進行，形成動力，持續探索。
我對移情的想法
你曾被說過「幼稚」嗎？那即是類似內在小孩的概念。
我們從未真正長大，每個人都有自己的內在小孩，例如男性在長大後重拾對玩具／玩耍的熱情，像個大男孩。
「內在小孩的受傷」
『如果一次震驚或絕望強烈不已，它會永久地凍結我們對自己的看法，以及我們對這世界的期待。我們其餘部份成長，我們讓自己從經驗、從所見所聞或別人的經驗中學習；但是，真正受傷的那部份卻維持不變。…
內在平衡：太極的概念。
在太極圖中，一條曲線將它分為兩半，黑白兩半、陰陽各半，白中一個黑點，黑中一個白點，表示陽中有陰，陰中有陽。人的內在也是陰陽二元對立又相互聯結的統一體，同時存在孤立及矛盾，也同時是整合的。
案主內在失衡時，會延伸出失衡的故事，為了保護失衡故事，又產生防禦機轉，層層打結。
「失衡之所在」是改變機會之所在，心理師在過程中要能發現，感受，要推、會拉，緩慢地引導案主跟著我們探索。我們並不總是順案主的意圖去保護、去逃避，特別是潛意識的。
在案主陰暗低落的故事裡，我們點上希望；在過度正向的保護裡，我們看見負面需求；不同謀、不上當、不假裝、不陷入他說的「事情就是這樣」。我們往反方向去，思考如何觸碰案主不常、不敢且無意識保護的失衡的那一面。
本篇與薩依德的《知識份子論》相呼應，心理專業對外要時刻檢視自身，避免被知識／權力同化，對內對案主則要檢視關係，在傳、教與人生路上互為主體。
《我與你》I and Thou--Martin Buber（1923）
馬丁‧布伯是神學哲學家，在1923年寫了一系列的關係哲學，闡述人與人之間的相遇該是什麼型態。他認為兩人間的關係，不是「我」-「它」，而是「我」-「你」，簡單說，是一段平等、互相開放、成長且創造的關係，「創造」不會沈溺於無為等待，而是奮然飛昇，與急欲探求的感覺相逢。
我舉個相對的例子：「我」-「它（我家的狗）」VS「我」-「你」的關係就會不同，前者可以是真誠、善意的互動，但不會有開放、成長及創造的互相提昇，「你」是具靈性的完整人格，不是僅有表象、本能、被動決定的「它」。「我」-「你」不是「我-你」，表示兩個獨立的個體又是相連的關係。當「我」進入「你」時，我不可能冷靜地分析你、認識你，此時此刻，我以我全部的生命相遇於你那備受煎熬、歧視的靈魂，我因你的每一痛苦、每一歡樂而戰慄，然而有時你又只是你／它，我才能又分離出來做我自己。這是人性真實處境，在這二重間折返跳。
「次級」一詞借用 Greenberg 和 Safran（1987）及拉岡（LACAN）的解釋，「次級作用」就是不直接面對原始議題所產生的潛意識替代品。拉岡（LACAN）解釋精神病的邏輯，「次級作用」是自我治療的一部分，潛意識做出替代行為（或稱行動化）以陳述欲望，精神病人面對缺乏而強迫產生有意義的幻想，精神官能症則抑鬱真正情緒，產生多元型態的次級行為（強迫症系）、次級情緒（恐慌症系）及次級思考（憂鬱症系）轉移焦慮，以為處理這些次級行為便可解決焦慮，由於它們不像精神病人會有故事主題或人物，以致案主自己或旁觀者會感覺到混亂。
講白點，次級作用是案主「打蒼蠅不打老虎」的防衛及自我治療，蒼蠅是可以控制和安全的，「打」的動作則有抒壓效果。心理師別過度討論蒼蠅，而接近老虎時要謹慎、做好安全網（如理解抗拒、如何建立同盟關係、引導方式…）。
除了傾聽辨識，我也提供自己的經驗：「對應原則」、「心理推理」、「情緒感受」。
原始、次級、工具性的概念
知識可以壟斷嗎？所謂的知識份子，應該如薩依德所言，帶著批判，尤其批判自己的專業，不僅是為了真理，更是為了社會民眾，也就是回到「助人」的意義。
我常常有感現代社會裡各行各業的「專業」各自成圈，要成為圈內人/自己人，不但要奉行團體規矩，更要被圈裡專業認定。這個認定包括從基本的「法」到無限上綱的「倫理」，大老說了算，權威可以大聲，少數人認定，事實就被確定。專業與「人」無關，專業只是權威的代名詞，專業＝「我最懂，其他人不懂」。不僅僅是專業，連宗教團體也是畫地自圈，跟信仰越來越遠。舉一個小圈圈的範例：外國校園電影最常見的「兄弟會」、「姊妹會」，加入前要經過被認可的程序，加入後要遵從該會會作的行為，就算是無厘頭也不能批判。
專業既然不為「人」服務，只為鞏固自己，那就如聖經新約中的「假道學」，羅馬時代只有法利賽人可當教師，站在路口虔誠禱告，然而私下拒絕窮人與異邦人，覺得自己才有權論斷他人。專業的傲慢，是自以為是、自以為替誰發言，因為傲慢所以別人都是偏見，但其實這些動作及發言的背後僅是保障自己的權益罷了，他們花力氣在圈內互相鬥爭，懼怕並忌妒同儕卡掉自己。
類似的故事，歷史常常重演，薩依德（Edward W. Said） 的作品《東方主義》（Orientalism），所探討的即是：「東方」是被「西方」建構出來的。是西方主流的學術及媒體對於「東方」的認識與詮釋，或者說，只是想像，他們基於對中東的認識（還只有阿拉伯），卻建構出整個亞洲的想像。然而在當初誰敢質疑呢，誰擁有解釋權，就是擁有權力（跟伽利略發現地球繞太陽轉，而不是太陽繞地球轉時，此舉違反天主教權威而被抹黑除名一樣），我手邊還有一本同年代的類似作品《福爾摩啥》，是一本偽台灣探險遊記，其中關於台灣人的社會習俗、文化及服裝考究皆是虛構的。相關東方的錯誤知識被呈現多年，民眾也以為真是這樣，認為東方就是神秘，那已經不只是偏見了，而是壟斷。
電影《神隱少女》千尋的父母變成豬，她被鎖在妖怪世界裡，她蹲在河邊說，「這一定是作夢。快消失、快消失！」，她的身體逐漸變得透明，整個人快要不見了。這時候白龍再度出現，他說：「我跟你是同一邊的。來，吃下這顆丸子，不吃這裡的東西你會消失的，這是我用魔法變的。」他塞丸子給千尋，起初她不願意但在半強迫下吃掉。白龍拿起她的手碰自己，「你看，是不是逐漸碰得到了。」白龍告訴她這是哪裡，她父母雖然變成豬但沒有危險，要救他們就要在留在這個世界，留下來要先有工作，等會該先去找鍋爐爺爺…
當重大災害或意外發生時，任何心理治療都不具任何效果，因為專業此刻與他們太遠。我們文化不善用言語表達情緒，更何況專業身分與他們非親非故，更沒什麼話可說。文化中唯一能如此突兀接近傷痛的只有「算命師」及「收驚廟公」，講一個過去921震災的窘境：在災區排隊收驚的攤位長長人龍，心理師的攤位則門可羅雀。
我並沒有到過現場的經驗，但曾陪過案主走過喪親之痛，那幾個案例給我一些領悟：「要真的陪伴，就必需與他同在，從建立關係開始。」
多數時候需卸下心理師身份，回歸人的基本，情真地與他做需要做的所有事；少數時候則成為心理師，以智慧的言語及專業，引導他重建日常生活。
當人們來到諮商室，總是說著問題（人際/感情）及症狀（焦慮/失眠），這些行為表徵只是困境，如果在理智上可以討論，那就討論方法策略。
進入諮商則跳脫這些表徵。
我會：
1.「仔細認識眼前這個人」
我很年輕就自己生活，料理三餐，從煮的根本不能吃到很難吃到可以吃，慢慢也煮出些心得，其實料理的「理」就是物理、化學作用。
認識食材間的相生相剋，了解烹煮作法，以及兩者間（不同食材＋不同煮法）的變化，最後，注意衛生與細菌。
下廚的精進大概有四個層次：
1.按書煮。
CO：「你或許不清楚，但你的行為想方設法在引起別人的注意與關心，尤其是對我。（看著CL），我是真的有注意與關心你。」
CL：「你是不是對每個案主都這麼說，那是你的工作。」
CO：「是我的工作沒錯，但我關心你的情感是真的，你感受看看。」
自我揭露是工具，使用前提是諮商關係有真情感，才能讓案主隱藏的情感現身，讓案主混亂情緒得以爬梳。
諮商的目標永遠脫離不了，教案主如何為自己的人生負責，即使他的人生慘兮兮。
如果只分析出問題，甚至厲害到分析出案主極力隱藏的問題，然後「請」或「叫」案主回去面對、好好想一想，通常不會有效果，甚至是反效果。別忘記，大部分一般都喜歡當老師，分析別人的問題，然後要對方自己看著辦。
心理師不是看不到問題，而是更進一步理解案主為何不想看到問題。他的心理防衛要保護什麼，什麼東西卡住、什麼東西害怕，案主才無法往前踏一步，欠缺的是動力、支持、人格、認知還是方法？
因此「教」的意思，是個別化的理解，並且因材施教。要怎麼說明他才懂自己怎麼了；要怎麼帶他去做，才不會幫他做或者他孤單地自己做。諮商關係會很多元，有依賴、有指導、有嘗試錯誤、也有抗拒，永遠是如此，一點也不輕鬆 ，對案主如此，對心理師也是。
心理學家 Carl Rogers 的諮商信念是：心理師提供一個真誠、溫暖、非指導性的溝通環境（諮商關係），當個案感受這些條件，天生潛能會被引發而有所領悟及成長。他的治療法稱「個人中心治療（Person-Centered Therapy）」，很強調自我療癒。
理想狀態是如此，但若心理師已經提供了，可是案主毫無反應呢？
那就只能「等待」，而且「不要做多餘的事」。
這樣的等待其實常常發生，不僅是在諮商當中，也發生在諮商最初。
在晤談時，我覺得「身、心、靈」的觀察是有順序的。從低到高，從可以看見的、感受的，到直覺的。以其他稱謂來說，也可說是「肉體（身）、精神（心）、靈魂（靈）」。
至於「心」為什麼是「精神」而不是心臟呢，那是因為古人以「心」作為至聖、神棲之所，神與魂也就是心思的運作皆在此處，後來西方生理學出現後修正為腦部。
圖／網路
熟練的心理師視角是常切換的，以多重頻道和案主同在。
「微視」案主現在的主訴，或沈默裡的情緒，
拉遠一點的家庭關係及個人生命史。
「巨觀」案主所處的文化脈絡、經濟條件限制及社會價值影響，
「防衛機轉」所要保護的東西，是案主害怕的、曾受傷的。雖然進度因此被阻擋，但是否也在提醒心理師，諮商過程仍欠缺案主所需要／相應的安全／信任關係。
心理師的工作不是以抓／分析防衛機轉背後物為目的，而是得知防衛之物後，主動營造相應的安全環境，再慢慢地引導、說明、卸下機轉，溫和地討論背後物。
背後物舉例：
1.因過去創傷引起的安全感缺乏、壞我 ➔ 希望被接納但以怒氣防衛
00.心理諮商指南 (2)